СанПин по туберкулезу и отказ от Манту
11.04.2016
70% обращений к нам за последний год — это случаи отстранения от посещения детского сада и школы из-за отсутствия прививок и отказа от проведения реакции Манту.
Если коротко:
- до решения Верховного суда от 17.02.2015 Генеральная прокуратура при обращении была почти всегда на стороне родителей и большинство случаев удавалось решить в пользу семьи,
- сейчас смысла писать заявления в школу/сад/прокуратуру по старым образцам, представленным в Интернете, нет никакого смысла, поскольку в ответе теперь чиновники руководствуются решением Верховного суда (и оно не в пользу родителей),
- единственное, что можно попробовать, зная, что всё равно шанс примерно 70-80%, — это обратиться за помощью к Уполномоченному по правам ребёнка в вашем городе или напрямую Павлу Астахову, он не только высказался в защиту, но и подготовил письмо для своих коллег:
2 марта 2016 г. Уполномоченный при Президенте РФ по правам ребёнка Павел Астахов направил всем региональным подведомственным структурам письмо, в котором разъяснил незаконность отстранений детей от образовательного процесса из-за отсутствия прививок или туберкулинодиагностики. Астахов направил также соответствующее письмо и Президенту РФ В.В. Путину.
- ещё дин вариант, можно попробовать получить справку у фтизиатра без ребёнка (о том, что на учете в тубдиспансере не стоит), такую инструкцию подготовил наш правовой консультант Руслан Трофимов
Прежде, чем начать войну с поликлиникой и школой, вооружившись статьями и рекомендациями из Интернета, важно понимать, что у всего есть цена: если вы решили воспользоваться бесплатными государственными образовательными услугами и не готовы на «детский сад на дому» и семейное обучение — то должны придется следовать принятым правилам, в данном случае Санитарным. Если бы закон запрещал домашнее образование и делал посещение детского сада обязательным — тогда да, при отстранении ребёнка от занятий — было бы бесспорным нарушение его конституционного права и тогда вышеупомянутое решение Верховного суда можно было бы легко оспорить.
Обновленная инструкция
составлена одним из наших правовых экспертов Анной Богоносцевой, руководителем юридического центра «Моё право»
- Каждый имеет право отказаться от Манту, так как, по общему правилу, противотуберкулёзная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации»)
- Если ваш ребёнок посещает (или собирается посещать) детское образовательное учреждение — то вам необходимо предоставить заключение о состоянии здоровья от врача фтизиатра. Данное положение содержится в ст. 5.7 Постановления главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 № 60 «Профилактика туберкулёза». Интернет переполнен сообщениями о том, что данное заключение не имеют права требовать. Однако, Верховный суд окончательно подтверждает законность и обоснованность данного требования (Решение Верховного Суда РФ от 17.02.2015 № АКПИ14-1454 «Об отказе в удовлетворении заявления о признании недействующими пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 № 60»)
- Требование фтизиатра пройти флюорографию (рентген) обоснованно только при наличии следующего условия: врач должен выдать направление на рентген, в котором обосновать и поставить предварительный диагноз (ст. 5.4 Методических рекомендаций от 06.02.2004г. № 11-2/4-09 «Защита населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований»). Кроме этого, согласно ст. 5.5 вышеуказанных рекомендаций, «при назначении РЛИ лечащий врач должен руководствоваться следующими положениями: а) данными клинического обследования; б) лабораторными анализами; в) историей болезни.» Если данные положения не соблюдены — вы вправе озвучить это и в зависимости от ситуации или договориться о том варианте диагностики, который вас устроит, или писать жалобу руководству лечебного учреждения с требованием решить ваш вопрос.
- Дополнительно стоит отметить, что п. 3 ст. 17 Федерального закона от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения» гласит: «Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении». А это значит, что по сути «исключение» станет твёрдым правилом для врача фтизиатра при назначении рентген исследований.
- Помимо иммунодиагностики и рентгенодиагностики есть дополнительные методы диагностики. Например, Федеральные клинические рекомендациям по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей 2015г., предусматривают:Ст.5.1.1 «выявление общих жалоб»Ст.5.1.2 «сбор анамнеза» Ст.5.1.3 «объективный осмотр» Ст.5.1.4 «общий анализ крови» Ст.5.1.5 «общий анализ мочи»Нигде не прописано как эти методы должны применяться: в совокупности или раздельно. Поэтому можно попробовать найти дружественного фтизиатра и при обращении к нему указать на данные правила.
- Вышеуказанные правила распространяются на всех. Иных норм пока законодатель не принял.
- Но: никакие дополнительные платные мед услуги, никакие распоряжения врача поликлиники и прочие выдумки не должны встречаться вам на пути.
- Что делать, если столкнулись с нестандартной ситуацией, на которую выше ответа не дано?! Писать!!! Однозначно. Или нам или самостоятельно — сначала начальнику медицинского учреждения, а далее можно подключить Прокуратуру и Росздравнадзор с целью восстановить нарушенные права.
mama-help.me
Рубрики: Манту, Против вакцинации
Метки: детский сад, инструкция, отказ, рентген, туберкулез, туберкулин, фтизиатр, чиновники
11 комментариев
Загрузка ...
Девочки, здравствуйте! Сама только что столкнулась с этими кровопийцами! Манту надо в школу, мы первоклассники! Карту правда еще не относили, у нас педиатр в отпуске! Есть ли шанс отмахаться от манту-рентгена-фти? Пришлите, пожалуйста мне форму отказа! И что за новые СанПины? Нервничаю жутко, травить дитя не хочу!!!
[Ответить]