Куда идем? Что с нами происходит?
01.12.2018
Автор: Сергей Дибров
Сейчас в Украине многие переболели или болеют корью. Не так много, как ОРВИ и гриппом, но всё же. Неудивительно, что интерес к этой болезни очень высокий.
В последние десятилетия смертность от кори значительно сокращалась. Снижение происходило за счет двух показателей: заболеваемости (количества случаев болезни) и летальности (отношения числа умерших к количеству заболевших).
От кори, как известно, лекарств нет. В допрививочные времена, по американским данным, корью болел примерно каждый второй ребёнок. При этом в период с 1900 по 1960 число смертей от этой болезни в развитых странах стремительно уменьшалось и в США, например, сократилось в 100 раз.
Заболеваемость в этот период находилась примерно на одном уровне, поэтому сокращение смертности произошло за счет соответствующего (стократного) уменьшения летальности. К началу шестидесятых отношение числа смертей к количеству больных для всех возрастных групп, кроме детей до двух лет, было уже меньше 10 на 100.000, или на 1 на 10000, то есть 0,01%.
Сейчас трудно сказать, как бы изменялась динамика летальности кори дальше. Например, скарлатина, которая в XIX веке была смертельно опасной и иногда уносила жизни одного из десяти заболевших, сейчас является неопасной инфекцией с нулевой смертностью, которая проходит без последствий даже без применения антибиотиков. (https://scienceblogs.com/aetiology/2011/07/06/scarlet-fever-in-hong-kong)
Что касается кори, в 60-е годы появились вакцины, и дальнейшее снижение смертности происходило за счет снижения заболеваемости (числа случаев болезни). В последние два десятилетия в среднем каждый год корью в Украине болеет примерно 5 тысяч человек. То есть, за прошедшие годы заболеваемость снизилась примерно в 50 раз, корью болеет примерно один человек из ста.
Но что при этом происходит с летальностью?
А вот летальность, надо отметить, заметно выросла.
В Украине корью массово болели в 2006 году. Тогда было 42,7 тысячи больных и 6 смертельных исходов. Летальность составила вполне ожидаемые 1,4 на 10 тысяч заболевших.
Ещё один эпидемический подъем был через 6 лет - 12,7 тысяч больных и 3 смертельных исхода в 2012 году. Летальность - 2,4 на 10 тысяч заболевших.
В этом году в Украине снова 42 тысячи больных. Летальных исходов уже 15. Летальность - 3,5 на 10 тысяч заболевших (0,035%)
В Европе ситуация с летальностью гораздо, гораздо хуже. "Between 1 August 2017 and 31 July 2018, 30 EU/EEA Member States reported 14 118 cases of measles... Thirty-seven deaths attributable to measles were reported to TESSy during the 12-month period".
37 смертей на 14118 случаев болезни - это колоссальные 26,2 на 10 тысяч, или 0,26%!
Можно проанализировать данные по отдельным европейским странам:
- Италия: 5 на 2873 (17,4 на 10000) - 0,17%
- Греция: 4 на 3224 (12,4 на 10000) - 0,12%
- Франция: 3 на 2794 (10,7 на 10000) - 0,1%
Как видите, в странах, где зафиксированы смерти, летальность выше, чем в Украине, и значительно выше, чем в развитых государствах 60 лет назад. Но совершенно ошеломительные результаты в Румынии:
- Румыния: 25 на 1536 (162,8 на 10000) - 1,6% (!!!)
В чем дело? Что происходит? Может, в Румынии вирус "неправильный", более опасный? Вроде нет, такие же штаммы D3 и D8, как в Украине и остальной Европе. Может, что-то не то с методикой лечения и сопровождения больных, с протоколами? Надо выяснять, но данных у меня нет.
Есть неполные данные по Украине. К сожалению, в большинстве случаев смерти корь была либо сопутствующим заболеванием, либо развивалась на фоне крайне осложненного анамнеза. Учитывая, что за 12 лет летальность выросла в разы, возможно, стоит изучить ситуацию детальнее и сделать выводы.
А пока предварительный вывод такой: у заболевшего корью в Украине шансов выжить гораздо больше, чем у жителей других стран Европы. Слава Украине!
И всем заболевшим - скорейшего выздоровления!
Рубрики: исследования, Против вакцинации
Метки: вирус, корь, скарлатина, смертность, Франция
Один комментарий
Загрузка ...
Спасибо Вам за грамотный анализ!
[Ответить]